Содержание

Сколько длится больничный лист после удаления аппендицита

Сколько длится больничный после удаления аппендицита: сроки больничного и особенности его расчета

Рано или поздно каждый работник сталкивается с необходимостью оформления листа нетрудоспособности. Несмотря на то, что законом предусмотрена фиксированная продолжительность больничного отпуска, каждый недуг предполагает свою скорость восстановления организма. При продолжительных больничных врачи созывают специальные медкомиссии, которые осматривают больного, а затем одобряют увеличение сроков на реабилитацию или оспаривают данное решение. Сегодня мы поговорим о том, какая продолжительность может быть у больничного отпуска при аппендиците и различных вариантах его протекания.

Сколько длится больничный после удаления аппендицита

Больничный при аппендиците

Одним из самых распространенных недугов, в связи с которым сотруднику приходится брать больничный является воспаление аппендикса, называемое также аппендицитом. Однако универсальных сроков, которые бы распространялись на все «сценарии» развития аппендицита не существует. Как уже говорилось, длительность больничного определяется скоростью восстановления пациента, а также тяжестью самой патологии.

Продолжительность больничного при аппендиците определяется тяжестью его протекания

Так, у некоторых людей восстановление после операции может произойти очень быстро и легко – в особенности если речь идет о молодых организмах. Более того, при определенных формах протекания заболевания удается обойтись и вовсе без скальпеля. Однако бывают и случаи, при которых за оперативным вмешательством следуют осложнения, требующие врачебного контроля и обязательного пастельного режима.

Сколько может длится больничный отпуск

Условно, вероятную продолжительность больничного отпуска при аппендиците можно поделить на три большие группы:

  • если воспаление было выявлено прежде его обострения, то в его лечении применяются антибактериальные препараты. Общая длительность такого лечения составляет примерно неделю. Вопрос об оформлении больничного является открытым – в большинстве случаев ранняя стадия аппендицита не приводит к большому дискомфорту, и сотрудник предпочитает не прерывать трудовую деятельность;
  • когда антибактериальная терапия уже бессильна больному назначается лапароскопия – несложная операция, протекающая с проделыванием небольших отрезов в щадящей форме. Для того, чтобы пройти через данную процедуру и восстановиться после ее окончания больному, как правило, бывает достаточно стандартного больничного листа сроком на 15 дней;
  • при переходе воспаления в острую форму и необходимости оказать больному скорейшую медицинскую помощь, проводится полноценная операция. Чем быстрее она будет проведена, тем меньше будет вероятность развития перитонита и прочих негативных последствий разрыва аппендикса. По завершению операции больному прописывается длительный курс с применением антибиотиков во избежание попадания инфекций. На восстановление в таких ситуациях уходит от пары недель до целого месяца.

Необходимость оперативного вмешательства удлиняет продолжительность больничного

Также продолжительность больничного после оперативного вмешательства не в последнюю очередь зависит от типа трудовой деятельности, которой занят гражданин. Если эта деятельность предполагает периодические физические нагрузки, то от них работник будет освобожден после удаления аппендицита на срок до двух месяцев во избежание ухудшения состояния.

Увеличение отпуска при осложнениях

В том случае, если после операции у больного возникают непредвиденные осложнения, больничный продлевается на тот срок, который потребуется человеку для выздоровления. Вопросами продления больничного отпуска занимается хирург, который проводил саму операцию и следил за тем, как впоследствии происходит заживление. Если врач принимает решение о том, чтобы увеличить больничный, он пишет заявление заведующему отделением, который должен будет его подписать.

При возникновении осложнений после проведенной операции врач по результатам осмотра принимает решение об увеличении больничного отпуска

Больничный при прочих операциях

Помимо аппендицита существуют и другие заболевания, из-за которых работник на определенное время теряет возможность выполнять свои трудовые обязанности. Как уже говорилось, разные патологии требуют разного времени на реабилитацию. В таблице ниже мы разберем некоторые операции и промежуток, который дается больному для того, чтобы окончательно выздороветь после них.

Таблица 1. Операции и сроки восстановления

Если вам сделали операцию по удалению аппендицита, сколько дней после нее длится больничный?

Воспаление аппендикса и его удаление – серьезная неприятность для работающего человека. Мало того, что приходится перенести достаточно серьезную операцию, так за ней еще следует длительное восстановление. Как это отражается на работе? На сколько дней дают больничный после операции?

В статье подробно описана операция по удалению аппендикса, период восстановления и все нюансы, которые касаются больничного листа.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения юридических вопросов, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему — просто позвоните, это быстро и бесплатно !

Удаление аппендикса – что за операция?

Аппендикс – червеобразный отросток слепой кишки, который участвует в процессе кроветворения. Аппендицитом называется воспалительный процесс, происходящий в аппендиксе: воспаляется тонкая слизистая оболочка, затем воспалительный процесс распространяется на отросток.

Чтобы не доводить заболевание до разрыва аппендикса, назначают срочную операцию (аппендэктомию). Промедление грозит перитонитом, ухудшением общего состояния и летальным исходом.

Удаление отростка производится только в ходе операции: лапароскопии или лапаротомии. Рассмотрим подробнее каждый вид оперативного вмешательства, как он производится, и когда уместен.

Лапароскопия

С помощью этой методики хирург удаляет воспаленный отросток через небольшие разрезы в брюшной стенке. В ходе операции хирурги используют специальное оптическое устройство – лапароскоп (микроскопическая телекамера). Она вводится в брюшную полость и делает возможной точную диагностику без полостного разреза.

Лапароскопия – это более щадящий для организма метод удаления аппендикса. Пациенты восстанавливаются за несколько дней, а на животе остается только 3 небольших и почти незаметных шрама (5-10 мм) в местах проколов.

Лапаротомия (полостная операция)

Если появились осложнения, например, аппендикс разорвался или воспаление распространилось на ближайшие ткани, проведения лапароскопии недостаточно. Такой вид вмешательства может производиться, но только с диагностической целью.

Для удаления воспаленного отростка и очистки брюшной полости хирурги прибегают к лапаротомии. Это полостная операция, когда рассекается брюшная полость.

Длина разреза составляет 5-10 см. После полостной операции восстановление длится дольше, высокая температура может держаться от 5 до 7 дней.

Восстановительный период

В зависимости от того, как именно была произведена операция, восстановление может длиться от 2-х дней до 2-х недель. При лапароскопической операции пациентов выписывают на -2-3-й день, а после лапаротомии – на 10-й день.

Если появились осложнения (грыжа, перитонит, воспаление шва, субфебрильная лихорадка, абсцесс), длительность нахождения в стационаре увеличивается.

Режим и диета

После удаления аппендикса пациентам рекомендуют начинать ходить (обязательно в бандаже) уже через 5-6 часов после операции. Небольшая физическая активность способствует быстрому восстановлению организма и препятствует образованию спаек.

Тяжелые физически нагрузки и подъем грузов строго противопоказаны в период до 3-х месяцев, так как все это может привести к тому, что шов разойдется или возникнет грыжа.

Пациентам рекомендуют спать не менее 8 часов в сутки, не принимать алкоголь в течение 3-4-х недель и вести максимально здоровый образ жизни. То же самое касается и питания: оно должно быть легким, сбалансированным и качественным.

Читать еще:  Расчет услуг по вывозу тбо в 2018 году

В первые 12 часов после операции, когда организм отходит от наркоза, принимать пищу нельзя. В первые 3 дня питание очень щадящее, легкое и частое: не менее 5-6 раз в день.
Это могут быть:

  • куриные бульоны (с малым количеством жира, например, из куриной грудки);
  • куриное мясо: только вареное и протертое;
  • овощные пюре: из картофеля, тыквы, кабачка;
  • молочные продукты: нежирные и без сахара (кефир и йогурт);
  • отварной рис на воде.

Спустя неделю после операции в рацион можно вводить слизистые каши на воде, жидкие пресные супы без соли, супы-пюре из овощей, небольшое количество свежей зелени, вареную морковь, сухофрукты, печеные яблоки.

Постепенно меню расширяется, и в него можно будет вводить больше продуктов, но жирных, острых и пересоленных блюд лучше избегать в принципе.

Воду можно дополнять травяными чаями, свежими натуральными соками и компотами без сахара. В день нужно выпивать 1.5-2 литра.

Температура после вмешательства

После оперативного вмешательства повышение температуры – норма. В организме возникает очаг воспаления, иммунная система активно включается в работу. Во время этого температура поднимается до 37-38 градусов и держится от 2 до 10 дней.

После лапароскопии температура проходит естественным путем на 2-3-й день, а после лапаротомии она может держаться до 10 дней. Иногда температура может держаться в течение 3-6 месяцев. Причиной этому может быть нарушение терморегуляции или другие осложнения.

В таких случаях проводят лечение антибактериальными препаратами, назначают противовоспалительную терапию или лечат симптоматически при помощи жаропонижающих средств. Все зависит от причины, которую определяет врач.

Когда обычно снимают швы?

Брюшную стенку сшивают рассасывающимися нитями, а кожу – прочными шелковыми или синтетическими нитями. Если заживление раны прошло без осложнений, и рана покрылась корочкой, швы снимают на 7-10 день.

На какой период предоставляют бюллетень?

Правила выдачи больничного листа регулируются статьей № 183 ТК РФ, приказами Министерства здравоохранения и социального развития РФ № 624н от 29 июня 2011 г. и № 31н от 21 января 2012 г. Он выдается на срок от 5 до 15 дней, в зависимости от того, как была проведена аппендэктомия.

  • Кто открывает больничный? Больничный открывает лечащий врач. Его выдача производится только в том медицинском учреждении, где происходило лечение.
  • Когда его выдают? Больничный лист выдают при выписке пациента из стационара.

Сроки освобождения от работы

Длительность реабилитационного периода, который прописывается в больничном листе и освобождает пациента от работы, зависит от состояния больного и от того, каким методом производилась операция:

  1. при лапаротомии – это 5-7 дней;
  2. при лапароскопии – 10-15 дней;
  3. при осложнениях в время операции или постоперационного периода – до 30 дней.

Как продлить?

Чтобы запросить продление сроков, указанных в больничном листе, нужно:

  1. обратиться к главному врачу больницы или к лечащему врачу;
  2. прийти самостоятельно или дождаться медицинскую комиссию, которая проведет обследование;
  3. лист нетрудоспособности обновляется в зависимости от того, какое решение примет комиссия.

Продлевать больничный имеет право только тот лечащий врач или врачебная комиссия, которые работают в учреждении, где пациент был прооперирован и проходил лечение. Самостоятельное внесение правок в больничный лист недопустимо, такой документ считается недействительным.

Основания для продления

Продление больничного возможно только в случае осложнений, которые появились во время операции или в реабилитационный период: разлитого или местного перитонита, разрыва отростка, тромбофлебита, аппендикулярного инфильтрата (появление жидкости).

Если у пациента диагностированы такие осложнения, его продолжают лечить в стационаре.

В зависимости от того, какое решение будет принято врачами после обслуживания, больничный могут продлить на срок до 30 дней. В особенно тяжелых случаях это может быть несколько месяцев.

Оформление

Оформлением занимается врач и работодатель пациента. Врач прописывает диагностику и указывает состояние здоровья. Срок прописывается при помощи соответствующего унифицированного кода, который указан в МКБ – К35-38.

Также указываются коды, обозначающие общую причину нетрудоспособности, для аппендицита это – 01 (заболевание, не позволяющее работнику посещать рабочее место).

Работник ничего в больничном листе не заполняет. Ему нужно только прийти к врачу, забрать листок и отдать его работодателю.

Работодатель заполняет в больничном листе информацию, которая касается расчетов выплат и сведений о предприятии. Обязательно должны быть зафиксированы данные для налоговой. На больничном листе кодом налоговой является число 2300.

Заключение

Аппендэктомия – это несложная операция. Пациенты восстанавливаются быстро и уже через 7-15 календарных дней могут выходить на работу. Если появились осложнения, можно попросить продление больничного на необходимый срок. Самостоятельного этого делать нельзя, сроки продления определяются только после обследования медкомиссии.

На сколько дней дают больничный и как долго лежат в больнице после удаления аппендицита

Аппендицит чаще встречается у детей школьного возраста, но может возникнуть и у взрослых. Заболевание ограничивает трудоспособность, а необходимое оперативное вмешательство требует оформления больничного листа как взрослым, перенесшим операцию, так и тем, кто ухаживает за своим ребенком. На сколько дней дают больничный после аппендицита и на что следует рассчитывать пациентам — читайте в статье.

Удаление аппендикса

Аппендицит — острое воспаление червеобразного отростка купола слепой кишки, требующее проведения экстренной операции — аппендэктомии.

Хирургическое вмешательство по поводу аппендицита — обычное дело, заболевание редко осложняется вторичным инфекционным процессом при своевременном лечении. Нахождение в стационаре не превышает 7-10 суток.

Сколько лежат в больнице после операции

Пациентов интересует вопрос о том, сколько лежат в больнице после удаления аппендицита. Период нахождения в стационарных условиях зависит от множества факторов: тяжесть заболевания, тип оперативного вмешательства, присоединение осложнений (включая постоперационные), характер больничного (уход за несовершеннолетним ребенком). Важно учитывать статус взрослого или ребенка: особые сроки больничного предусмотрены при инвалидности.

В зависимости от вида вмешательства

Нахождение в стационаре зависит и от типа проведенной операции, выбора тактики вмешательства:

  • медикаментозная антибактериальная терапия при хроническом аппендиците — не более пяти суток;
  • лапароскопический метод через проколы брюшной полости — 7-10 суток, включая послеоперационный период;
  • полостная операция — до 30 суток с момента госпитализации.

Немаловажное значение имеет характер трудовой деятельности взрослого пациента, перенесшего аппендэктомию. Срок больничного может быть увеличен при работе, связанной с опасным и вредным производством, повышенной физической нагрузкой, неблагоприятными условиями труда (на холоде, в жаре, на открытом воздухе).

Послеоперационный период без осложнений

Пациенты находятся в больнице после операции при благоприятном восстановлении до семи дней, после снятия швов (при необходимости) выписку проводят на седьмые сутки, тогда же закрывают больничный лист.

Если родитель ухаживает за госпитализированным ребенком до 3-4 лет, отпуск по больничному листу начинается с момента госпитализации и заканчивается выпиской из стационара — 5-7 суток.

Родителю ребенка-инвалида отпуск по уходу за ним вне зависимости от возраста может быть увеличен до 30 суток. Взрослых выписывают на 5-7 день, тогда же закрывают больничный (плюс-минус три дня).

С осложнениями

При осложнениях после операции больничный период варьируется от 15 до 30 суток, однако, по решению врачебной комиссии о необходимости более продолжительного лечения (в госпитальных или амбулаторных условиях), он может быть продлен до года.

Родителям детей до семи лет для ухода после осложненной операции и при длительном нахождении в стационаре требуется больничный до улучшения состояния ребенка и выписки.

Дети старше 14 лет могут находиться в стационаре без родителей, не нуждаются в постоянной опеке (по решению заведующего отделением), поэтому больничный выдается на 3-5 суток. По инвалидности ребенка одному из родителей можно находиться в отпуске по уходу вплоть до его полного выздоровления.

Сколько длится больничный у взрослых пациентов, перенесших аппендицит с осложнениями? На общих условиях он составляет от 15 до 30 суток. Выдача листков временной нетрудоспособности регламентирована приказами Минздрава РФ, Минтруда РФ.

Читать еще:  Снт и днп как перевести в ижс

Период восстановления

Когда выписывают из больницы после аппендицита? Восстановительный период после операции зависит от техники ее выполнения. Если операция полостная, то общее нахождение в стационаре может достигать 15 суток. При успешном лечении время нахождения там редко превышает семь дней.

В первые дни после операции

В ранний постоперационный период показан постельный режим, необходимо следить за стулом и общим состоянием. Сразу назначается антибиотикотерапия во избежание присоединения вторичных инфекционных осложнений.

Ранняя реабилитация также включает:

  • щадящее питание (слизистые каши, супы, перетертые продукты);
  • охранительный режим;
  • перевязки;
  • прием медикаментов.

В первые сутки за больными ухаживают медицинский персонал и близкие, они контролируют отхождение от наркоза, ощущения больного. При нормальном самочувствии и отсутствии осложнений он может вставать уже на следующий день.

Ранняя реабилитация без осложнений занимает 2-3 дня. В последующие дни человек в состоянии обслуживать сам себя.

При осложнениях

Любое хирургическое вмешательство связано с потенциальными рисками даже при абсолютном здоровье пациента. Существуют осложнения, возникающие непредвиденно, по ходу выполнения операции.

Аппендэктомия может осложняться:

  • кровотечениями;
  • гипоксией после наркоза;
  • нарушением дефекации, мочеиспускания;
  • парезом кишечника, мочеточников и мочевого пузыря.

Существует риск развития свищей, тромбоэмболии, сепсиса из-за неадекватного ухода за послеоперационной раной. Сам аппендицит может быть осложнен перитонитом, сепсисом.

Внимание! Любые осложнения затрудняют восстановление, продолжительность нахождения в стационаре может достигать месяца. Обычно этого срока достаточно для выздоровления больного.

После выписки

После выписки из стационара с улучшением больного ставят на диспансерный учет с рекомендациями. Обычно после семи дней в стационаре больной находится дома еще в течение 5-7 дней по врачебным показаниям. Больничный в этом случае продлевается до даты, установленной лечащим врачом.

В домашних условиях показаны:

  • обработка раневой поверхности антисептиками;
  • если швы не сняты — самостоятельные перевязки два раза в день;
  • прием антибиотиков согласно схеме назначенной терапии.

Дома рекомендуется следить за частотой стула и мочеиспускания, избегать горячих ванн, силовых нагрузок. Пациента выписывает врач-хирург в поликлинике по месту жительства.

Когда продлевают больничный лист

Через сколько дней выписывают, если есть показания к продлению листка нетрудоспособности? Больничный лист можно продлить, если клиническая ситуация отвечает следующим требованиям:

  • осложнения по ходу операции и после, включая реабилитацию (перитонит, сепсисы, абсцессы, спайки, тромбозы);
  • взрослый пациент или ребенок имеет статус инвалида;
  • сложное восстановление, нарушение подвижности после операции.

Чтобы продлить листок нетрудоспособности, рекомендуется обратиться к заведующему хирургическим отделением или поликлиники по месту жительства. Обращение должно носить устный или заявительный характер в соответствии с порядками медицинского учреждения.

Средние сроки продления достигают 30 дней, однако в особых случаях продлить больничный лист можно до 12 месяцев.

Внимание! При продолжительном больничном на фоне стойких функциональных расстройств можно обратиться в МСЭ для присвоения группы инвалидности. При положительном решении вопроса больной приобретает статус инвалида и получает соответствующие льготы.

Порядок оформления

Оформлением больничного листа занимается старшая медицинская сестра профильного отделения, заведующий отделением или врач-хирург в поликлинике по месту жительства. Больной не участвует в заполнении бланка.

В нем прописываются причины нетрудоспособности при помощи особых унифицированных кодов. Аппендициту соответствует код 001 — он указывает на заболевание, при котором отсутствует возможность посещения рабочего места.

После выписки и закрытия больничного листа по положенному сроку пациент забирает бланк и отдает его работодателю, который заполняет необходимую информацию, связанную с расчетами и сведениями о месте работы. Код больничного для 3-НДФЛ и налоговой службы — 2300.

Выдача листков временной нетрудоспособности регламентируется ст. 183 ТК РФ, приказами Минздравсоцразвития России № 624н от 29.06.2011 и № 31н от 24.01.2012.

Правила и ограничения во время реабилитации

В первые сутки после операции больные соблюдают голод. При желании есть можно пить густой кисель, бульон на постном мясе и овощах. В первые часы после отхождения от наркоза противопоказано любое питье и пища (возможна рвота, асфиксия рвотными массами). Вся пища должна быть теплой, комфортной температуры, исключаются агрессивные продукты с газом, повышенной жирности.

Питание в восстановительный период должно быть дробным, небольшими порциями — так исключается застой в кишечнике, снижается нагрузка на гладкую мускулатуру, исключаются запоры.

Также следует соблюдать несколько правил:

  • избегать посещения саун, бань, горячих ванн — достаточно теплого душа;
  • исключить воздействие ультрафиолета, прямых солнечных лучей (включая посещение солярия);
  • исключить физические нагрузки, поднятие тяжестей;
  • контролировать стул — при запорах следует принимать осмотические слабительные до полного восстановления пассажа кала.

Если больного отпускают домой до снятия швов, обязательно проводят антисептическую обработку, делают перевязки. В качестве антисептика идеально подходят водный раствор «Хлоргексидина», «Фурацилин», «Мирамистин».

При появлении покраснения и боли на ране или шовном элементе, мокнутии ранки, ухудшении самочувствия, гипертермии показано обращение к врачу. Такие симптомы могут указывать на присоединение осложнений.

Заключение

Аппендэктомия занимает лидирующее место по частотности среди всех срочных операций у детей и взрослых, обычно протекает без осложнений. Трудовое законодательство находится на стороне пациентов при предоставлении всей необходимой документации из медицинского учреждения.

Рекомендуется вовремя оповестить работодателя о госпитализации, а после выздоровления следует предоставить в бухгалтерию необходимые документы по выписке. При нарушении гражданских прав можно обратиться в трудовую инспекцию или прокуратуру.

Больничный после аппендицита

Прогноз на выздоровление после аппендэктомии и восстановлению организма благоприятный. Уже на вторые сутки пациенту позволяется переворачиваться в кровати и даже садиться. Примерно на третьи сутки разрешается вставать с постели и ходить.

В связи с этим у многих больных возникает вопрос о том, сколько дней больничный после аппендицита и когда можно будет вернуться к привычному ритму жизни. Червеобразный отросток воспаляется вследствие его непроходимости. Закупорить просвет могут каловые капли, паразиты, новообразования, лимфоидная ткань.

Это приводит к накоплению слизи, что создает благоприятные условия для развития патогенной микрофлоры. Воспалительный процесс приводит к появлению боли в правом нижнем боку, диарее, тошноте и даже рвоте.

В течение последующих нескольких недель после операции по удалению аппендикса необходимо придерживаться щадящего режима, диетического питания и контролировать физическую активность. Если игнорировать врачебные рекомендации, можно столкнуться с неприятными осложнениями, среди которых можно выделить паховую грыжу и спаечные процессы.

В среднем пребывание пациента после оперативного вмешательства составляет десять дней. Главная задача врачей при выписке больного после аппендэктомии – убедиться в том, что здоровью пациента ничего не угрожает и он сможет вернуться к профессиональной деятельности.

Длительность больничного листа напрямую связана с особенностью проведения операции. Также имеет значение способность организма к восстановлению. В отдельных случаях больничный после операции может продлиться, но для этого законом предусмотрен регламент. Рассмотрим полезные рекомендации по получению листа нетрудоспособности.

Что влияет на продолжительность больничного?

Минимальная продолжительность больничного листа составляет три дня, а максимальная – тридцать дней. Для увеличения срока пребывания в больнице созывается врачебная комиссия. В некоторых случаях при неудовлетворительном состоянии пациента больничный лист может продлеваться даже до года.

Но такие серьёзные осложнения для аппендицита не характерны. Аппендэктомия является довольно легким оперативным вмешательством, восстановительный период которого в среднем составляет четырнадцать дней.

При аппендиците может проводиться лапаротомия – это полостная операция, суть которой заключается в рассечении мягких тканей, расположенных непосредственно над отростком. Все же более предпочтительным методом резекции отростка является лапароскопия.

Суть процедуры заключается в том, что в районе пупка и аппендикса делаются небольшие проколы. Лапароскопия отличается меньшей травматичностью, что влияет на длительность реабилитационного периода и риски возникновения осложнений.

При классическом хирургическом вмешательстве по поводу удаления червеобразного отростка остается шов небольшого размера – около трех сантиметров. При отсутствии осложнений швы снимаются на десятый-двенадцатый день после операции. Внутренние швы рассасываются в течение двух месяцев.

Читать еще:  С чего можно вернуть 13 процентов за машину

В течение двух-трех месяцев после аппендэктомии следует придерживаться правил в отношении рациона питания:

  • дробное питание: понемногу, но часто;
  • употреблять пищу в теплом виде;
  • пища должна быть витаминизированной и сбалансированной;
  • исключение продуктов питания, которые провоцируют процессы брожения и газообразования.

Что касается физических нагрузок, то полностью исключать их не стоит, но, с другой стороны, полностью отказываться от активности было бы глупо. Минимальная подвижность показана лишь в первые дни после операции. В течение шести недель происходит срастание мышц. В этот период велики риски возникновения спаек и грыжи.

По этой причине работа с подъемом тяжестей в этот период категорически запрещена. С другой стороны, снизить вероятность образования спаек поможет лечебная гимнастика и прогулки на свежем воздухе. Возвращение к физическим нагрузкам не должно быть резким, следует увеличивать интенсивность постепенно.

Как влияет на нетрудоспособность сложность операции?

Сложность аппендэктомии и метод ее проведения напрямую связан с тем, насколько будет дан больничный после аппендицита:

  • при своевременном обнаружении воспалительного заболевания проводится стандартная операция. Проводятся небольшие разрезы. В этом случае больничный лист дают сроком от пяти до десяти дней;
  • чрезвычайная ампутация проводится в том случае, если лопнул отросток или развился перитонит. В этом случае понадобится более длительный восстановительный период. Больные в этом случае находятся в медицинском учреждении до тридцати дней;
  • при возникновении осложнений больного могут держать в больнице даже более тридцати дней. Одним из серьезных осложнений аппендицита является аппендикулярный инфильтрат. Он представляет собой скопление воспаленных тканей вокруг червеобразного отростка.

Компенсация

В период реабилитации пациент не обязан находиться на рабочем месте и выполнять свои должностные обязательства. При этом работнику выплачивают заработную плату за все пропущенные дни, но при условии, что больничный лист был правильно заполнен. Первые три дня оплачивает сам работодатель, а стальные – страховой фонд.

На размер выплат влияет стаж работника. Пятилетний стаж дает право на шестидесятипроцентную выплату от средней заработной платы. Если же стаж работы составляет от пяти до восьми лет, то выплата составляет восемьдесят процентов. Если длительность трудового стажа составляет более восьми лет, тогда законом предусмотрены максимальные стопроцентные выплаты.

Итак, на длительность больничного листа после операции по поводу аппендэктомии влияет разновидность хирургического вмешательства и наличие осложнений. Правильно заполненный бланк дает право на компенсацию заработной платы.

Сколько дней длится больничный после операции по удалению аппендицита

  • Автор статьи
  • Власкина Анна
  • Врач-гастроэнтеролог

  • Рецензент
  • Сергей Андрианов
  • Кандидат медицинских наук

Аппендицит «вылечить» невозможно. При воспалительном процессе аппендикс можно только удалить, и чем раньше это сделать – тем лучше для пациента.

Как специалист могу утверждать, что оптимальное время удаления – не более часа с момента постановки диагноза.

Как только человек обращается в медицинское учреждение с такой проблемой самостоятельно или попадает к нам с сильным обострением на «Скорой помощи» – сразу же проводится обследование, выполняется анализ крови и мочи и пациента определяют в палату и готовят к операции.

Операция по удалению аппендикса в среднем длится в течение получаса, после чего пациент попадает в руки реаниматологов и по прошествии 8-12 часов его переводят в палату. С этого момента начинается реабилитационный период, который у каждого длится по-разному: кто-то выписывается уже на четвертый день, а кто-то лежит в больнице больше недели.

Больничный лист после операции


В любом случае, когда осмотр показывает, что человека можно отпускать – ему необходимо получить больничный лист. Сначала лечащий врач оформляет выписной эпикриз, к которому прилагается результат электрокардиограммы. В эпикризе указывается время пребывания в стационаре, а в конце документа указывается период, на время которого выдается лист нетрудоспособности.

На какой период выдается?

Период нетрудоспособности, в течении которого длится больничный лист, определяется лечащим врачом исходя из состояния больного на момент выписки.

Обычно после операции и выписки из стационара человек находится на больничном от 10 дней до двух недель, но Вы можете по договоренности с работодателем выйти на работу раньше, при этом лучше договориться, чтобы в первые пару недель поработать на легких работах или работать неполный рабочий.

От чего зависят сроки и количество дней, на которые выдается?

Длительность больничного определяется рядом факторов:

  1. Способ удаления аппендикса. Если выполнялась лапароскопия, которая считается менее болезненной, чем лапаротомия, больничный обычно длится не более одной недели. После лапаротомии этот срок может составлять до пятнадцати дней.
  2. Общее состояние пациента после выписки. В моей практике был случай, когда у человека удалили аппендикс длиной 13 сантиметров (среднестатистическим показателем является длина 7-10 сантиметров). Шов заживал достаточно долго, и пациенту назначили срок нетрудоспособности в две недели.
  3. Развитие возможных осложнений (перитонит, закупоривание сосудов прооперированной области тромбом, абсцессы, скопление в брюшной полости гнойного инфильтрата). В таких случаях по прошествии срока действия больничного листа требуется пройти дополнительное обследование, после которого больничный продлевается (на сколько – зависит от конкретного случая). Иногда может даже потребоваться повторное хирургическое вмешательство.

Продлевается ли при осложнениях?

В большинстве случаев при осложнениях, которые требуют продления больничного, необходимо освидетельствование комиссии.

Пациенту для этого необходимо посетить поликлинику, но если осложнения настолько тяжелые, что человек не может самостоятельно передвигаться – сотрудник поликлиники обязан прийти к нему домой.

Как проходит дальнейшее выздоровление?

Даже если человек «отделался» без последствий и шов заживает быстро, в первые два-три месяца ему следует сильно ограничивать физические нагрузки. Особенно это касается тех, кто работает физически или занимается спортом. Не допускается быстрая ходьба и бег, а также поднятие тяжестей весом более 5-7 килограммов.

На практике же шов перестает беспокоить людей в среднем спустя месяц, и уже по прошествии этого срока можно постепенно возвращаться к привычным нагрузкам.

Но в плане питания и диеты все немного сложнее. В течение первого месяца реабилитации Вам придется питаться по диетическому столу №5. Это значит, что употреблять в пищу можно только такие продукты:

  • ржаной или пшеничный хлеб и сухари без добавления сахара;
  • обезжиренный творог и молоко с минимальной жирностью, а также обезжиренные кефиры и йогурты;
  • из овощей – огурцы, кабачки, тыкву, картофель, помидоры;
  • из фруктов предпочтительны гранат, чернослив и яблоки сладких сортов;
  • любые виды зелени;
  • нежирное мясо (курица, индейка, кролик, телятина), при этом блюда из такого мяса необходимо готовить на пару;
  • нежирная рыба;
  • гречка, рис, овсяная крупа;
  • яйца всмятку или в виде парового омлета.

Только спустя три-четыре месяца можно вновь вернуться к привычному питанию.
Несмотря на запрет серьезных физических нагрузок и ограничения в плане спорта, я не рекомендую соблюдать строгий постельный режим. Малоподвижное состояние во время реабилитации тоже имеет свои отрицательные стороны.

В частности, страдает перистальтика: при отсутствии физической активности снижается активность кишечника, в результате чего могут появиться запоры.

Мало того, что это явление неприятное само по себе, в таких ситуациях в застаивающихся каловых массах размножаются патогенные микроорганизмы.

Учитывая, что в первые несколько недель место соединения слепой кишки с отсутствующим теперь отростком все еще представляет собой заживающую рану, попадание в нее таких бактерий может вылиться в инфекционные воспаления.

Полезное видео

Ознакомьтесь с видео примером по оформлению больничного листа:


Рекомендации от автора статьи

Процессы заживления протекают индивидуально, и в ряде случаев Вы можете самостоятельно принимать решение по поводу того, когда и как начинать возвращаться к привычному ритму жизни.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector